Epilepsia Barcelona

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Capacidades verbales en niños de madres con epilpesia y relación con la toma de ácido fólico

Desde hace tiempo se piensa que el ácido fólico puede proteger de la aparición de malformaciones congénitas en niños cuyas madres tienen que tomar antiepilépticos durante el embarazo. Pues bien, recientemente se ha publicado un estudio realizado en Noruega (Husebye ESN et al, Neurology, 2018) que sugiere que el ácido fólico ayuda a prevenir también el retraso del lenguaje.

Estudiaron a madres con y sin epilepsia desde el año 1999 al año 2008. Se recogió información médica, fármacos antiepilépticos utilizados y si habían tomado o no ácido fólico durante el embarazo. Se midieron las concentraciones de fármacos en sangre y en cordón umbilical y de ácido fólico en sangre a las semanas 17 y 19 de embarazo e inmediatamente después del parto. Se estudió también el desarrollo del lenguaje a los 18 y 36 meses en los niños.

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Nuevos fármacos para tratar el estatus epileptico

Una de las complicaciones más serias de la epilepsia es la aparición de crisis encadenadas o estatus epilepticus (crisis entre las cuales el paciente no se recupera o crisis prolongadas que no ceden con medicación), porque pueden poner en peligro la vida del paciente. Por eso siempre es importante que haya investigación en este campo y que salgan al mercado nuevos fármacos que ayuden a controlar este tipo de crisis. Una de las condiciones necesarias es que se puedan dar por vía endovenosa, que es la que se utiliza en situaciones de emergencia.

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Adherencia a la medicación en epilepsia

Se denomina adherencia al correcto cumplimiento de las pautas de medicación antiepiléptica. Cuando la adherencia no es buena, puede suceder que las crisis no se controlen y eso tiene una serie de consecuencias muy negativas sobre la salud incluyendo crisis más intensas o prolongadas, y también consecuencias económicas y sociales.

Se utilizan varios métodos para medir el cumplimiento terapéutico en pacientes con epilepsia. Por ejemplo se pueden medir los niveles de medicación en sangre (también se pueden medir en otras partes del cuerpo como el pelo o la saliva, pero esto raramente se hace). De forma indirecta, se puede saber si alguien toma la medicación contando las pastillas, viendo si asiste correctamente a las visitas, si necesita renovar la receta o no, y por la frecuencia de crisis.

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