Epilepsia Barcelona

Tratamos a nuestros pacientes como nos gustaría ser tratados

¿Merece la pena la cirugía de Epilepsia?

Con independencia de la efectividad sobre las crisis, que está demostrada sobre todo para ciertas epilepsias como la temporal, resultan muy interesantes los estudios que se hacen sobre la calidad de vida a largo plazo de los pacientes con epilepsia resistente que se operan

Recientemente se ha publicado un artículo (Wasade et al, Epilepsy and Behavior, 2015) en el que los autores realizaron una encuesta telefónica a 253 pacientes que se habían operado en el hospital Henry Ford it durante un periodo de 18 años, para averiguar cómo estaban sus crisis y su vida en general.

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Estrógenos, progresterona, embarazo y crisis

Aproximadamente un tercio de las mujeres con epilepsia focal resistente tienen crisis más frecuentes en algún momento del ciclo menstrual, lo que se denomina “epilepsia catamenial”. Eso se debe a que las hormonas del ovario pueden tener actividad sobre las neuronas. Los estrógenos favorecen las crisis y la progesterona las inhibe, por lo que las variaciones en estas hormonas a lo largo del ciclo menstrual pueden producir cambios en las crisis. 

Se diagnostica epilepsia catamenial en aquellas mujeres en las que la frecuencia de crisis se duplica en un periodo determinado del ciclo menstrual. Se han descrito tres patrones: aumento de las crisis durante la menstruación, durante la ovulación o durante la segunda mitad del ciclo menstrual. 

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¿Se agrupa la Epilepsia en las familias?

¿Se hereda la epilepsia? A los expertos en esta enfermedad con frecuencia nos hacen esta pregunta, tanto los pacientes como sus familares. Esta preocupación se refleja con frecuencia en los foros de discusión de Internet y las respuestas son variables. 

Los datos que se tienen sobre la epilepsia familiar vienen sobre todo de estudios realizados en grandes hospitales, que tienen un sesgo importante, ya que es en este tipo de centros donde acuden las familias en donde hay varias personas afectadas, y además suelen ser epilepsias peor controladas. 

Hace unos meses se ha publicado un estudio en Rochester que aporta información importante sobre la agrupación familiar de la epilepsia, tanto focal como generalizada, y que se ha realizado en la población general para evitar los sesgos que mencionaba antes. 

Este estudio ha analizado la aparición de epilepsia hasta los 40 años y no únicamente en la infancia, con lo que proporciona más datos que estudios previos realizados por el mismo grupo. 

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Novedades sobre Epilepsia presentadas en la reunión americana

Cada año por estas fechas se celebra en Estados Unidos la reunión de la Sociedad Americana de Epilepsia, a la que acuden profesionales de todo el mundo interesados en esta enfermedad. Eso incluye a neurólogos, neurocirujanos, radiólogos, médicos nucleares, farmacólogos, psiquiatras, investigadores básicos, enfermeros especializados, etc. 

En la reunión se presentan todo tipo de novedades sobre diagnóstico y tratamiento de la enfermedad. 

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Buenas noticias sobre epilepsia y embarazo

Todavía llegan a mi consulta pacientes que creen (por haberlo leído o porque así se lo han dicho sus médicos) que no podrán quedarse embarazadas si tienen epilepsia y necesitan tomar medicación. 

Afortunadamente, puedo decirles que eso no es cierto y que de hecho la mayoría de las pacientes con epilepsia van a tener embarazos, partos e hijos completamente normales.

 

 

Entonces…¿Qué hay que considerar cuando se trata a una mujer con epilepsia en edad de tener hijos?

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