Vamos conociendo más datos sobre la eficacia del cenobamato en estudios abiertos, que reflejan mejor la realidad de la consulta.
Se acaba de publicar un estudio en el que participaron 240 pacientes de 10 hospitales americanos, que tomaban de 1-3 fármacos adicionales y que recibieron cenobamato añadido hasta 200 mg al día (con mayores aumentos de dosis si lo necesitaban). Se permitía ajustar también la dosis de los otros fármacos. Los pacientes tenían una mediana de 2.4 crisis al mes. La exposición máxima media al fármaco fue de 30 meses.
De los 240 pacientes, el 74% continuaban tomando cenobamato cuando se analizaron los datos. Hubo un 48% de respondedores (pacientes cuyas crisis bajaban a la mitad o más) durante las semanas 1-4 (dosis pequeña, de 12.5 a 25 mg al día de cenobamato). De los 214 pacientes que entraron en la fase de mantenimiento, el 13.1% se quedaron sin crisis y el 40.2% tuvieron una reducción de crisis de más del 90%. Durante el tratamiento, el 36.3% de los pacientes tuvieron periodos sin crisis de 12 meses o más.
Los efectos secundarios más comunes fueron fatiga, mareo y sueño.
Este estudio muestra la alta eficacia de este fármaco para reducir las crisis, incluso durante las primeras semanas de uso, en pacientes con epilepsia refractaria. Esta eficacia se mantiene también a largo plazo durante la toma crónica.
Sperling MR, Abou-Khalil B, Aboumatar S, Bhatia P, Biton V, Klein P, Krauss GL, Vossler DG, Wechsler R, Ferrari L, Grall M, Rosenfeld WE. Efficacy of cenobamate for uncontrolled focal seizures: Post hoc analysis of a Phase 3, multicenter, open-label study. Epilepsia. 2021 Oct 11. doi: 10.1111/epi.17091. Epub ahead of print. PMID: 34633084.
Image by Steve Buissinne from Pixabay
