Con frecuencia veo en la consulta a pacientes jóvenes con epilepsia generalizada que me preguntan durante cuánto tiempo van a tener que tomar medicación. Hace poco se ha publicado un estudio que analiza cómo se comportan en el tiempo las epilepsias con crisis generalizadas tonico clónicas (convulsiones) únicamente (Cerulli et al, 2023) 
Se incluyeron 247 pacientes que habían comenzado con crisis a la edad de 17 años y tenían un seguimiento de 10 años de media.
Se observó resistencia a los medicamentos en el 16,3% de los pacientes. BUENA NOTICIA
La mediana para lograr una remisión de 2 años fue de 24 meses con un promedio de 1 medicamento antiepiléptico.
Durante un seguimiento a largo plazo, un 34,3% de los pacientes se controlaron rápido, un 17,9% se controló tarde, un 8% no se llegó a controlar y un 36,3% tuvo periodos de control y descontrol de crisis.
Las crisis relacionadas con el ciclo menstrual y las crisis al despertar fueron factores de riesgo para la resistencia a los medicamentos.
Se intentó la retirada de los medicamentos en el 25,5% de los pacientes.
En la última visita, el 83% de los pacientes en los que se había retirado la medicación volvió a tener crisis, esto fue menos frecuente en pacientes que llevaban mucho tiempo sin crisis.
En resumen, el pronóstico en general es muy bueno pero los pacientes pueden necesitar medicación durante periodos de tiempo largos
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